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                                                                                                                                                                            《清澗縣志》第二十四編 體育衛生

                                                                                                                                                                            發布時間:2021-04-07 15:04:48 點擊數: 【字體: 收藏 打印文章 作者: 來源:本站原創

                                                                                                                                                                            第二十四編 體育衛生

                                                                                                                                                                            第一章 體育

                                                                                                                                                                            第一節 群眾體育

                                                                                                                                                                                  傳統項目
                                                                                                                                                                                  古往今來,境內群眾體育同耕牧、狩獵和文藝等人類活動緊密結合,武術、游泳、溜冰、摔跤、秋千、棋弈、紙牌及兒童游戲等形式紛繁,不拘一格。
                                                                                                                                                                                武術 古代,本縣地處邊陲,民族沖突頻繁,為自衛、強身,素崇尚武術。宋時,種世衡教民習武,騎射、拳術益盛。明清之際,武術活動又同科舉相連,全縣計考取武進士2人、武舉37人。清末,折中選曾開館授徒,影響較大。民國時期,武術旋盛旋衰;不少習武農民投身革命隊伍,為新政權的創建作有貢獻。中華人民共和國成立后,以前劉家山村白玉金(綽號紅眼兒)為代表的一批武術人,依然頗為活躍。80年代,人民生活改善,群眾性武術活動再度興起,東鄉尤著。
                                                                                                                                                                                  武術傳播的主要方式,除父子相傳外,還有設圍(武圍子)授徒,武術師在農閑時間設點收徒,略取薄酬。近年,白玉金得意門生崔治中(后里人)設圍執教,青少年爭相拜師,培養了一批武術后備人才。
                                                                                                                                                                                  清澗民間武術分徒手和持械兩種,前者有小紅拳、華拳、少林拳、劈掛拳、通背拳、攔手拳、猴拳、螳螂拳、鷹爪拳、羅漢拳、醉拳、金鋼、小金鋼、二勢、六合、八折、八卦掌、梅花樁等,后者有刀、槍、棍、劍、鞭、錘和小連枷等。
                                                                                                                                                                                  游泳·溜冰 就陜北而言,清澗境內水系發達,水面遼闊,為水上、冰上運動提供了良好條件。居住在黃河西岸、無定河兩岸以及其他水域的青少年,每至盛夏,紛紛下河游泳嬉水(俗稱打澡水)。黃河西岸村莊的男性,不分老幼,都是游泳好手,少兒橫渡黃河者屢見不鮮。冬季,兒童利用自制的滑板和冰車等,開展冰上運動。
                                                                                                                                                                                  兒童游戲 本縣兒童游戲歷來十分活躍,農村尤盛;其原始、簡單,地方性強,花樣甚多,不僅為兒童和青少年青睞,有些也被中老年所喜愛。其計有:[zǎ]、倒倒、撈撈飯、迸[bì]麻子、跳方兒、跳鞋、跳繩、跳蛋兒、碰鐘、打蛋(線纏的小球)、打瓦兒、打慢牛兒(陀螺)、打寶(硬紙片所折)、打瞎貓、打花棍、打擦擦(穿普通鞋滑冰)、拉冰魚、滑冰車、踢毽子、射箭、玩水槍(自制)、摔遠遠、冒高高(奮力向高空摔石子和土塊)、彈杏核、點羊糞珠、翻絞絞、珀琥、放風箏、藏貓貓(捉迷藏)、捉呆呆、貓吃老鼠、老虎吃牛哞兒(小牛)、馬馬吃草草、燕兒蛻皮、翻羊羔兒皮、踢驢糞蛋兒、溜馬馬(溜土坡)、踩泥潭兒、拾子子、打老虎、放六、夾五馬、啃羊蹄蹄(撐褲褲)、相屬牌和馱鹽等。
                                                                                                                                                                                  桚桚  面向自然站立的小兒,對拉其雙手,讓兩腳有節奏地交替起落,同時以童謠相伴桚桚——,問給馬家,馬家沒馬騎,騎了個綿羊老羝。
                                                                                                                                                                                  倒倒 對拉小兒雙手,推拉相間,讓其身子倒斜。玩時,同念兒歌:——倒,扯——扯,扯倒外婆家老棗樹,妗子打,舅舅罵,外婆拿兩顆死圪搐搐棗哄來吧。
                                                                                                                                                                                  撈撈飯 大人正坐炕(床)前,兩腿懸空,對拉小兒雙手,讓其分站腳面,然后上提下墜,反復多次。歌云:撈撈飯,打豆腐,墻上來了個水鴣鴣,乖乖看得憨呼呼,稀屎拉里一褲褲,河里下去洗褲褲,蝦蟆圪扭(青蛙蝌蚪)咬了腿肚肚。
                                                                                                                                                                                  迸麻子 2人相對而坐(或站),同時自拍手掌后,用右手拍對方右手,左手拍其左手。反復數輪。每拍時值等同,詼諧的兒歌打我的手,變花狗,花狗下你的肉,花狗尿下你的酒,使動作更加協調。
                                                                                                                                                                                  跳鞋 暖天,參賽者將鞋履整齊排放于地上,赤腳輪流在其四周和空隙跳躍。觸鞋者失機。
                                                                                                                                                                                  打瓦兒 古代,兒童擲瓦為戲;陜北就地取材,以片石代之,但其脈相繼,仍呼一稱,數人參與,山村彌盛。男瓦兒一般過程為耢(決出各人打擊次序)、頭排、跳一、跳二、跳三、開山、頭排、頭斜、二斜、低峁、高峁、頭排、沖蓋。女瓦兒另有名目,且歌謠相伴:一樓樓,二猴猴,三打瓦兒,四拍镲兒,五貓咪咪,六六出老綱。打老爺瓦兒,則是打瓦兒中最復雜的一種。
                                                                                                                                                                                  翻絞絞 環狀繩線系于雙手,2人合作,翻出種種花樣,多為女童所玩。
                                                                                                                                                                                  珀琥 地上挖小土坑,數人玩珀琥(琥珀)蛋(玻璃球)。
                                                                                                                                                                                  燕兒蛻皮 3人交叉拉手,依次有1人進出臂圈。燕兒燕兒蛻皮來,蛻了一張又一張之歌隨動作不斷詠誦。
                                                                                                                                                                                  踢驢糞蛋兒 身子就勢,雙手分握2腳,在松軟清潔的坡地上前后翻滾。
                                                                                                                                                                                  拾子子 亦稱吃子。以橢圓形石球(或骨物、杏核等)5枚為玩具。全過程有18番:第一番曰吃一。一手握球散地,拾起1枚投空,旋即再撿1枚,并接住下落之球,如此逐個撿完。第二番曰吃二。如吃一之法,每次撿兩枚。第三番曰吃三。如上法,首次撿1枚,二次撿3枚。第四番曰吃四。一次撿完4枚。第五番謂背五。5球散地,撿一投空,用手背接住后復投空,再撿1枚,翻手接住下落之球,然后雙球投空,在一手拾撿另一球的同時,雙手分別接住下落中的兩球,如此雙投單撿,逐個撿完。第六番謂吃六。首次投一撿一,逐個撿完后,將撿拾一手之球逐個投于另手。第七番稱吃七。如六番之法,首次撿一,二次撿二。第八番稱吃八。如六番之法,3球一次撿完。第九番稱扭九。如吃一中第一法后,手持兩球,將其中一球投空,另一球在撿第三球的同時重放于地,翻手緊接下落之球;逐個撿完后,將兩球同時投空,再將3球一次全部收撿,兩手分別收住下落之2球;再將收撿一手的數球一一投于另手。此畢,再倒序返回才算一盤,先耍完全過程者為贏。玩耍中,如球掉地,或觸動別的球,即為失利,便失去繼續玩耍的資格,由他人玩之。農村少女喜玩此戲。
                                                                                                                                                                                  打老虎盤圖由頭、身兩部分組成。布陣伊始,虎方以1個彈子(老子)置于頭、身相接的交叉點上,人方用9子(小子)分別置于盤之中間9個交點上(人方一般18個彈子)?;⑾茸?,人在所空交點上填子,虎走1步,人填1子,子填完即走步,每步只移動1個交點。在同一直線上,虎逢與己緊接的人方13子,均可分別吃掉,稱之吃一、吃三。若虎被圍的不能走動,人即告勝;虎吃人過多,人無力圍困,則虎為勝。上為單頭玩法,多見。尚有雙頭、四頭兩種,其走動方式與單頭無異,惟雙頭虎方為2子,人方一般為24子,四頭虎方4子、人方36子;四頭布陣法為4虎分踞4個盤頭的中心交點上,只吃一。此為一般玩法,實備子、吃子數量并無定例,多于戰前由雙方議定。
                                                                                                                                                                                  放六 6條橫豎交叉直線構成的正方圖為盤(多劃或刻于石),雙方各執數目相等形狀(顏色)各異的彈子(多以石子、草節為之),等次向交點擺放。擺成1個四角(如盤中A),贏對方1子;擺成16子串聯者(如盤中B),贏對方3子;擺滿,由贏方任意抽去對方彈子后,即開始順線以點為四角、串聯再形成而行走,每步只能以1子移動1個交點。某方如遇子滿無法走動時,可抽去自己彈子。勝敗按抽去對方彈子多寡而論。
                                                                                                                                                                                  夾五馬 對戰雙方各執相異的5粒彈子,先將其中3粒各布于自己第二線中間3個交點上。之后,對等交替走跳。每跳一步,無論在順線或斜線上,均不受間隔交點多少之限。如乙方1子插入甲方同線2子中間交點上,即曰,可將自己2子分別替換甲方被2子;若在同一線上乙方1子的第二個交點上是甲方的彈子,乙方可將自己的另子跳到第三個交點上,稱之,可用自己1子替換甲方被夾的彈子。若甲方彈子全被替換,或所余彈子無法形成對乙方或擔或夾的陣勢,甲方即??;反之亦然。
                                                                                                                                                                                  馱鹽 3人參與,分別以“147、258、369”3組數字為代稱。每人以1子占據盤之一端;余端鹽池備有紅鹽、白鹽、尿罐。游戲開始先對數:即每人另有3子,隨便取拾,握于手中,旋當眾同時亮出,3方之和與那方代稱中某數字相同,就由那方走動,向鹽池進發,每步走1個交點,之后邊對邊走。先到者馱白鹽,次到馱紅鹽,后到馱尿罐。前進途中,若前者被后者趕在一個點上,那前者縱然一連3次獲對,亦均不能走動,謂之熬米湯;4次獲對,需從原起點始行。
                                                                                                                                                                                  群眾業余體育
                                                                                                                                                                                  農民體育 自古洎今,武術一直為清澗農村體育主要項目之一。黃河、無定河沿岸農民,夏季下河游泳,習以為常。建國后,黨和政府提倡和重視農村體育事業。50年代初,籃球發展至農村。1953年,鄉間籃球場由5個發展到20個。1958年底,全縣農村共有體育場所近百個,解家溝公社解家溝、張家川、白家川、花巖寺、劉家山、王家坬、坪福7村辟有籃球場。同年,許多農業社成立了基層體育協會。六七十年代,農村體育工作處于低谷。80年代,東區農村武術復興,部分鄉鎮還開展了一些其他項目。19896月,玉家河鄉舉辦農民運動會,項目有乒乓球、羽毛球、拔河和象棋等,120人參賽。
                                                                                                                                                                                  職工體育 本縣職工體育始于50年代,時主項為籃球、排球、跳高、跳遠、拔河和爬山等。1958年五一、五四節期間,舉行了一次規模較大的職工運動會,形成第一個職工體育運動高潮。19601962年,口糧標準下降,職工體育處于低潮。1965年,縣級各單位堅持上早操、做廣播體操,并組織職工開展爬山、長跑、溜冰等活動,出現第二個高潮。文革開始后,再次步入低谷。70年代后期,職工體育開始恢復。80年代以來,縣體委、總工會、團縣委在每年五一、五四和國慶等節日,舉行籃球、拔河、象棋等體育比賽。1985年,建立縣職工俱樂部,職工體育熱潮再起。是年,隨著縣老年人體育協會的建立,以離退休職工為主體的老年人體育活動逐步興起。其先后組織開展籃球、門球、長跑、象棋、老年迪斯科以及導引養生功、鶴翔樁、站樁、太極拳和太極劍等體育活動;舉辦導引養生功學習班,為普及氣功培養了人才?;@球、門球、長跑3項曾多次參加地區比賽。1987年,縣老年門球隊參加榆毛杯邀請賽,在3地區、8盟市參賽的20多個球隊中獲第7名。同年,省、地老體協對清澗導引養生功工作予以表彰獎勵,授模范指導站稱號。

                                                                                                                                                                            第二節 學校體育

                                                                                                                                                                            民國年間,本縣體育人才缺乏,學校體育無系統教材,僅限于練步伐、變隊形及踢毛毽、跳繩、拍皮球等,內容單調。40年代末,體育逐步得到重視,全縣4所完全小學先后設置籃球和排球。
                                                                                                                                                                                  建國初,全縣推廣第一套廣播體操。1954年,國家體委頒布《準備勞動與衛國體育制度》,各校按照勞衛制標準開設體育課。1955年,哈爾濱體育學院畢業生邵先博,分配于清澗中學擔任體育教師。其任教期間,購置了鞍馬、跑鞋、跳鞋、冰鞋、鐵餅、標槍等10余種當時新奇的體育器材,大開師生眼界,促進了學校體育的發展。1956年,清中召開首屆田徑運動會。之后,大多年份每年舉行一次運動會,同時組織籃球、排球、乒乓球、體操、拔河和冬季越野等比賽。19571958年,劉家川小學(今屬師家園則鄉)依靠群眾自制平衡木、墊子、舉重器、跳箱、鉛球、排球網等器材1428件,全校114名師生除幼兒外全部參加勞衛制鍛煉。1958年,清中成立體育協會,負責組織全校體育活動。60年代初,各中小學根據自愿分散、生動活潑的原則,停止了體力消耗較大的球類、長跑等競賽,減少了活動量。嗣后,體育工作有所恢復。60年代后期,學校體育多被勞動課及學工、學農、學軍代替。70年代,體育教學逐步恢復,師資增加,設備改善??h教育部門向各學校配發大量體育器材,農村中學均有籃球、排球、乒乓球、標槍、手榴彈、鉛球。曾舉辦中學生運動會多次。1974年,解家溝中學教職工帶領學生,利用課余時間,炸石填溝,砌洞排洪,開辟了簡易體育場。1976年,舉辦縣首次中學生武術運動會。賽前,組織培訓,興起練武熱潮,會后此風大盛,數年不衰。1979年《國家體育鍛煉標準》頒布后,全縣中小學按照標準,積極改進教學工作,開展訓練、測驗比賽和達標活動。1980年,各校開始加強籃球和排球隊的訓練提高,常年有專人負責。1984年,城關小學組建小學生武術隊,經體育教師惠勝利精心培養訓練,武術水平不斷提高。19881990年,該校集體和個人多次在省、地武術比賽中獲得好成績。

                                                                                                                                                                            第三節 軍事體育

                                                                                                                                                                                  軍事體育在清澗萌迪較早。宋將種世衡屯守時,教吏民習射,雖僧道婦人亦習之。以銀為射的,中者輒與之?;蛴羞^失,射中則釋其罪。人人自勵能射(順治《清澗縣志·官師志》)。宋時王嵩、李世輔及清代黃居順等騎射能手,名噪一時。
                                                                                                                                                                                  建國后,縣人民武裝部和武裝警察中隊,在開展野營訓練、射擊、擒拿活動的同時,長期活動于清澗體育舞臺,對體育運動的發展起了積極作用。195812月,縣武裝部等單位聯合下達指示,要求在民兵中普遍推行勞衛制,全縣掀起鍛煉高潮。19655月,武裝部等單位聯發《關于加強軍事野營工作的通知》,全縣城鄉多次舉行規模不等的野營活動。

                                                                                                                                                                            第四節 競技運動

                                                                                                                                                                                  建國后,清澗競技體育起步。195310月,舉辦縣首屆人民體育運動會,比賽項目為男女組鉛球、鐵餅、跳高、跳遠,男女組100、200、400米以及男子籃球、排球。19588月,舉行縣第一屆全民體育運動會,主項有田徑、籃球、排球、乒乓球。1964、1974、1978、1984年,分別舉行二、三、四、五屆全民運動會(成績均待查)。
                                                                                                                                                                                  本縣曾多次派代表隊(運動員)出席省、地運動會。19588月,以白玉金為首的武術代表隊,在榆林專區全民運動會獲第一名,得獎旗一面。是月底,該隊赴省參賽,白玉金名列第四,奪銅牌1枚。1974年,在榆林地區中學生籃球運動會上,縣男隊獲第二名。19816月,縣代表隊在地區射擊比賽中,奪得小口徑步槍3×10米第一名。1985年,縣射擊隊于地區青少年運動會上獲第二名。19885月,城關小學武術隊代表清澗縣參加地區青少年運動會,獲團體總分第三名。19899月,該隊代表本縣參加地區中小學武術運動會,獲團體總分第二名,得獎牌14枚;翌年7月,在地區第七屆運動會上,以62分成績蟬聯亞軍。


                                                                                                                                                                            清澗縣參加省級體育比賽部分成績表
                                                                                                                                                                                24-1

                                                                                                                                                                             

                                                                                                                                                                              

                                                                                                                                                                             

                                                                                                                                                                             


                                                                                                                                                                            清澗縣參加地區級體育比賽部分成績表
                                                                                                                                                                                24-2

                                                                                                                                                                             

                                                                                                                                                                               

                                                                                                                                                                             

                                                                                                                                                                             

                                                                                                                                                                               

                                                                                                                                                                                 注:成績后加注花者為破地區記錄。

                                                                                                                                                                            第五節 設施·機構

                                                                                                                                                                                  體育設施
                                                                                                                                                                                  北宋時,種世衡在縣城東南300步處(今縣醫院同武裝部、清澗中學交界地)設射圃。明永樂知縣侯華于此建演武亭3間,久廢;清代,知縣每年在這里試武童,校騎射。民國間,境內設施無幾。
                                                                                                                                                                                  1958年,在體委駐地(今飲食服務公司)開辟運動場1處,初設籃球架兩副,后增單雙杠、聯合攀登架(吊環爬繩、秋千、軟梯)等。1972年體委南遷,占地面積4171.8平方米,建筑面積1242平方米,其中窯洞5孔,薄殼5間,庫房4間。次年,投資30余萬元,在機關南側修建簡易燈光球場1個,占地1273平方米,建筑面積676.2平方米。場內設司令臺、觀眾臺(10層),可容納2500人。1990年,全縣有200米跑道2條,籃球場43個,排球場2個,門球場1個,乒乓球房1間,乒乓球案80副,職工俱樂部和老年人活動室各1個。
                                                                                                                                                                                  體育機構
                                                                                                                                                                                  建國前,本縣無專門體育機構。1940年后,體育由三科統管。建國以來,先后歸教育科和文教科等部門管理。
                                                                                                                                                                                  體育運動委員會 19589月,成立臨時機構清澗縣體育運動委員會,縣領導兼任主任,設專職干部1人,處理日常事務。19683月縣革委會成立后,體育屬政工組文教組主管。19713月復設體委,仍為非正式機構,業務由文教局負責。19841月,體委成為縣政府職能部門。1990年編制8人,主任1人,副主任2人,工作人員5人;專業技術干部5人,內教練2人,助理教練3人。
                                                                                                                                                                                  1964年,全縣有專職體育教師6人。1990年專職教師增為17人,其中大專、中師各5人;兼職教師35人。足球、武術國家一級裁判各1人,田徑兼排球國家二級裁判1人,籃球國家二級裁判3人,省二級裁判1人,具有田徑、籃球、排球3項省二級裁判資格者4人。
                                                                                                                                                                                  體育協會 1958年,清澗中學和部分農村始建基層體協。19853月,清澗縣老年人體育協會成立;1990年設主席1人,副主席7人,秘書長1人。同年6月,建立縣氣功協會,主席1人,副主席2人(參212章)。
                                                                                                                                                                                  業余體校 198510月,由體委主辦縣業余體育學校,開設田徑、武術和射擊等訓練項目。后因經費所限,處于半停頓狀態。

                                                                                                                                                                             

                                                                                                                                                                            第二章 衛生

                                                                                                                                                                            第一節 中西醫療

                                                                                                                                                                            清澗醫療衛生事業歷史悠久。距今約3000年的李家崖殷商古城址出土的石雕人像,脊椎、肋骨清晰可辨。境內出土的漢畫像石扁鵲行醫和羽人采藥,為古代醫療生動寫照。三國至宋元,本境醫療無資可考。明師功凱為民解除病患,不計報酬,譽滿鄉梓。清白羽宸編著《醫理》,縣志有傳。順治元年(1644),王氏合族集資,在縣城北街創辦大生堂藥鋪,聘他人坐診,興盛一時。乾隆四十九年(1784),中醫霍志珍自辦藥簾,以治痘疹為長,方圓著稱。嘉慶六年(1801),霍冀州、霍豫州在家設益生堂。后德元堂、濟眾堂等相繼問世。1934年,名醫霍靜堂開設益生生堂藥鋪。1936年,縣國民政府成立中醫診所。
                                                                                                                                                                                  19404月,縣人民政府創辦第一個人民中醫診所縣保健藥社。1943年,益壽堂部分藥品轉入保健藥社,支持其發展。1944年,大生堂人員資金合股進入保健藥社。1947年,胡宗南進攻邊區,延安保健藥社總社遷于花巖寺村,縣藥社被迫暫時停辦。1949年,公私合辦三級保健藥社4所;同年全縣計有私立中藥鋪8個,大夫51人。這一時期,名中醫尚有劉登洲和任向南等。建國后,鄉鎮建有自負盈虧的中醫聯合診所;1956年,組建縣大眾聯合中醫診所。
                                                                                                                                                                                  清澗西醫起源較晚。1918年后,縣城基督教堂設韓先起、王業修2名西醫,據稱境內注射防治由此而始。19314月,中國工農紅軍西北辦事處在高杰村設立第三醫院,9月遷往延安。19366月,汾陽人李康厚在城內北街創辦本縣首家西醫診療所。1938年春,八路軍前總衛生部駐師家園則村,白求恩率醫療隊來此視察。19391942年間,359旅駐清醫療所曾給群眾看過病。19471948年,陜甘寧邊區第四后方醫院,駐扎于安則畔、學武村、胡昌坪一帶。其對清澗西醫的發展起過一定促進作用。1948年,河北籍北京協和醫院前職工李華南,在縣城霍家大院開設西醫診所。
                                                                                                                                                                                  醫療設施
                                                                                                                                                                                  新中國成立后,各級醫療設施不斷增加和發展。1990年,全縣有縣級醫院3所,地段醫院5所,鄉鎮衛生院11所。
                                                                                                                                                                                  縣級醫院
                                                                                                                                                                                  縣人民醫院 縣醫院前身是縣人民衛生院,成立于19507月,19588月改今名。1968年與中醫院、藥材公司合并為縣人民防治院,1973年分設。該院是本縣最大的綜合性醫院。1990年設內科、外科、婦產科、小兒科、眼科、耳鼻喉科、中醫科、理療科、防疫科、放射科、檢驗科、心電圖檢查室、超聲波診斷室、腦血流圖室等科室;職工136人,其中醫技人員121人;病床80張。
                                                                                                                                                                                1989年診療67394人次,其中門診59147人次,急診5615人次;開放總床日數29200天,占用總床日數23964天,病床工作日299.6天,周轉率30.5次,使用率82.1%;出院者平均住院9.1天,治愈率73.5%,好轉率21%,死亡率1.2%。
                                                                                                                                                                                  中醫院 該院是一所以中醫為主的綜合醫院,其前身保健藥社創建于1940年。1958年,保健藥社與大眾診療所合并為中醫院,同年與縣衛生院合并為縣人民醫院,1960年分設。1968年,并入人民防治院,1973年再度分設。1990年設內科、婦科、婦產科、肛腸科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、檢驗科、放射科、針灸室、按摩室和理療室等12個科室。職工76人,其中醫技人員63人;病床63張。1989年診療56422人次,其中門診、急診55672人次,住院750人次;開放總床日數14600天,占用總床日數9696天,病床工作日242.4天,周轉率18.9次,使用率66.4%;出院者平均住院11.7天,治愈率76.3%,好轉率15.7%。
                                                                                                                                                                                  解家溝老區醫院 195210月成立解家溝衛生所,1956年擴建為中心衛生所,1968年批準為地段醫院,1982年改為老區醫院;規模僅次于縣醫院和中醫院。1990年設有內科、外科、婦產科、兒科、檢驗科、放射科和超聲波檢查室;職工28人,其中醫技人員24人;病床35張。年診療14000人次,門診13655人次,住院448人次;開放總床日數12775天,實際占用總床日數3136天;病床工作日89.6天,周轉率12.7次,使用率24.5%;出院者平均住院7天,治愈率73.5%,好轉率11%。
                                                                                                                                                                                  地段醫院
                                                                                                                                                                                  清澗有集體所有制性質的區域性醫院5所。1952年,店則溝區衛生所成立,1966年擴建為中心衛生所,1968年改為地段醫院。1956年,石嘴驛、玉家河區建立衛生所,1958年改為醫院,1966年批準為地段醫院。1958年,李家塔、寨溝區成立衛生所,1973年擴建為地段醫院。1990年,5個地段醫院共有職工28人,其中醫技人員22人;病床70張。年診療61203人次,其中門診60876人次、住院1144人次;開放總床日數25550天,日均開放病床數70張,實際占用總床日數6923天,病床工作日98.9天,周轉率16.5次,使用率27.1%;出院者平均住院6天。
                                                                                                                                                                                  鄉鎮衛生院
                                                                                                                                                                                  本縣共有鄉鎮衛生院11所。高杰村、師家園則衛生院創建于1952年,郝家墕、雙廟河、樂堂堡、下二十里鋪、折家坪成立于1958年,二郎山、老舍窠創辦于1961年,東拉河、石盤建立于1965年。1990年,11所醫院共有職工38人,其中醫技人員34人,病床69張。年診療95178人次,其中門診94966人次。住院723人次;開放總床日數25185天,實際占用總床日數3665天,日均開放病床69張;病床工作日53.1天,周轉率10.6次,使用率14.6%;出院者平均住院4.9日,治愈率77.6%,好轉率14.7%。
                                                                                                                                                                                  單位醫務室·合作醫療站
                                                                                                                                                                                  中華人民共和國成立后,清澗中學、高杰村中學、絲綢廠、東風水電站等較大學校和廠礦建有醫務室9個,設簡易藥柜和器械,進行臨時急救和醫治一般性疾病。1990年,全縣僅保留醫務室兩個。
                                                                                                                                                                                  建國后,農村醫療事業逐步發展。1956年,全縣有個體行醫者9人(皆中醫),1963年達110人。1969年,遵照毛澤東把醫療衛生工作的重點放到農村去的指示,境內始辦合作醫療。1974年擁有合作醫療站(室)433個,占全縣生產大隊總數69.0696,其中免費醫療者190個,占醫療站總數43.88%;當年縣衛生部門培訓骨干赤腳醫生50人。1975年,全縣627個大隊已創辦合作醫療站482個,占大隊總數76.87%;赤腳醫生893人,隊均1.42人,其中女性264人。1976年,合作醫療站增至512個,占大隊總數81.66%。1981年,全縣758名赤腳醫生經統一考核,251人獲鄉村醫生證書,394人獲赤腳醫生證書。隨著農村經濟體制的改變,合作醫療組織大多解體,赤腳醫生另謀他業,不復存在。1990年,農村僅有個體醫生93人。
                                                                                                                                                                                 醫療隊伍
                                                                                                                                                                                  中華人民共和國成立前,清澗醫務人員奇缺,且中醫多于西醫,個體多于集體,無國家人員。新中國成立后,國家培養的大批醫療技術人員分配本縣,縣內除數次舉辦中醫學徒班(詳211章)外,還培訓了大量鄉村醫生(赤腳醫生)和接生員。1949年,全縣僅有公辦醫療衛生技術人員15人。1952年,國家首次分配2名中專畢業的醫生來清工作。1955年,首次分配本縣1名醫學院畢業生,此后逐年有大中專畢業生充實醫療隊伍。是年,63名醫技人員中,中醫師8人,西醫師2人,醫士16人,助產士6人。1961年,全縣醫技人員79人。1969年,本省一批城市衛生人員下放清澗,壯大了本縣醫療隊伍,提高了技術水平。1971年醫技人員為209人,1981269人,1988424人。1989335名醫技人員中,有西醫副主任醫師6人。1990年,擁有各類衛生人員487人,其中國家人員359人,集體人員53人,私人開業人員75人;技術人員411人,管理和工勤人員76人。411人中,副主任醫師6人,醫師159人,醫士140人,其他科技人員106人。


                                                                                                                                                                            24-3 清澗縣幾個年度醫療衛生人員統計表

                                                                                                                                                                             

                                                                                                                                                                            醫療設備
                                                                                                                                                                                  建國初,本縣醫療設備微乎其微。1951年始設病床6張,1954年購進部分化驗設備。1958年,縣中醫院購置電針治療設備。1960年,購進清澗第一臺X光機。至1962年,全縣僅有X光機、顯微鏡、高壓消毒器、手術床等機械設備。其后近30年,發展較快。1990年,全縣醫療單位建筑面積17900平方米,有病床314張(千人擁有1.61張),救護車2輛,X光機10臺,心電圖機4臺,B型超聲波探測儀2臺,顯微鏡12臺,分光光度機2臺,麻醉機2臺,牙科綜合治療機1臺,手術床11臺,無影燈8臺,冰箱10臺,恒溫箱4臺。機器設備種類和數量雖有增加,但老化嚴重,急需更新。

                                                                                                                                                                            24-4 清澗縣部分年度病床擁有量統計表


                                                                                                                                                                                                                單位:張

                                                                                                                                                                             


                                                                                                                                                                            24-5 清澗縣1989年醫療器械設備統計表
                                                                                                                                                                                                          單位:個、張、臺

                                                                                                                                                                             

                                                                                                                                                                             

                                                                                                                                                                                   醫療技術
                                                                                                                                                                                   中醫
                                                                                                                                                                                  境內醫人,長于內婦2科,針灸和按摩亦深受群眾歡迎;中青年大夫,多以中為主,中西兼用。
                                                                                                                                                                                  內科 本縣中醫內科人員如師樂天、霍大鵬、馬慶陽和呼振輝等,多為霍靜堂的學生,啟蒙于《醫宗金鑒》、《金匱要略》和《內經》等經典,并相繼外出學習,吸取了先進補土派之長。由于受霍靜堂脾胃學術思想影響較深,臨床遵循立法重建脾胃,用藥不忘培土之訓,多以《醫宗金鑒》的香砂六君子湯、補中益氣湯、附子理中湯、建中湯、金匱腎氣湯等治療由脾胃不和引起的種種疾病,如咳喘、肺脹、胃脘痛、胃緩、黃膽、中風、癃閉、水腫、痹癥、蛔厥等??瓢喑錾碚?,則兼有諸家之長。近年,劉清榮等在急病搶救等方面進行了積極探索,如熱厥用生脈散、寒厥用參附湯,效果明顯,優于西藥,不乏成功之例。
                                                                                                                                                                                  婦科 本縣,以霍靜堂為代表的中醫婦科源遠流長,頗負盛名。只是長期包含于內科,直至1981年才始設???,大夫有霍天錫、劉茂林等。治療上,遵從霍氏經行產后去瘀為要之教,在乳疾、滑胎、胎位不正和不孕癥等治療方面有較獨特的經驗,如用活血通絡、軟堅散結、疏肝理氣法治療乳腺增生,用清熱解毒、活血化瘀法治療乳癰,用保產無憂散糾正胎位不正,用清熱解毒、活血化瘀法灌湯治療卵巢囊腫、輸卵管不通,用調經種子湯治療不孕癥,用活血化瘀法治療轉胞,均有顯效。
                                                                                                                                                                                  針灸科 1951年由本縣著名大夫劉登洲創建,今由其弟子閻宏范主持。善于用針灸治療各種常見病,尤對兒科疾病慢驚風、紅白口瘡,內科腹病,外科疔瘡,婦科月經不調、痛經、不孕等有顯著療效。1957年增加電針療法,1974年增加頭針療法,1977年增加紅外線療法,1980年增加耳針療法。
                                                                                                                                                                                  按摩科 設立于19659月,有兩位受過專門教育的按摩師當班,擅長于治療神經衰弱、神經痛、小兒麻痹、關節炎、扭挫傷等疾病,日均門診15人次。
                                                                                                                                                                                  除正規醫療外,民間尚有諸多可行之法。拔火罐治療感冒,有時勝于服藥。煮食杏干湯,預防霍亂、鼠疫等所謂新病。針刺或刀割脊背,緩解急性胃痙攣(羊毛疔)。高家土坬村(今屬店則溝鄉)鄉醫高震前及其傳人曹淑蘭(現居秀延鎮)針灸治頸淋巴結核(老鼠瘡),痊愈率甚高。小兒遺尿,服雞腸制劑。雞蛋黃油滴治原發性急性中耳炎(通兒)。豬膽套指醫瘭疽。馬家西溝馬氏自制粉濟,治牙周炎(牙疳),療效顯著。
                                                                                                                                                                                  西醫
                                                                                                                                                                                  內科 1950年,縣人民衛生院初建時,可診治一般常見病、多發病。翌年始設病床,開展靜脈點滴輸液。1954年,始行輸血業務和封閉療法,1957年開展組織療法。1965年,治愈急性化膿性心包炎患兒;同年,內科治愈率達85%以上。1973年開展骨髓象檢查,對血液病診斷有很大幫助,對疑難?。ㄈ缂t斑性狼瘡、多發性硬腫)、神經系統感染、中樞神經系統感染(如腦炎、肝昏迷、休克性肺炎)等,均能作出正確診斷。同年,增設心電圖機,心血管疾病診斷能力進一步提高。1979年,該院大膽試驗大劑量速尿注射治療慢性腎功能衰竭,肝素靜脈點滴治療腦血栓形成,取得滿意效果。1988年,內科采用心痛定治療高血壓,在心律失常病人身上大量使用異博定、乙胺碘炔酮等藥物;頸椎病、腦血管病配合使用理療、神燈、牽引等新療法。隨著腦血流圖、B型超聲儀的運用以及檢驗項目的增多,急性呼吸衰竭、急性心衰、腎功能衰竭、冠心病、腦血管意外、中樞神經系統感染、休克性肺炎、急性中毒等危重病癥,皆可及時診斷、有效救治。主要大夫先后有張泉林、王清淼等。
                                                                                                                                                                                解家溝老區醫院設備較好,1982年以來,除能診治一般常見病、多發病外,對農藥中毒等危重疾病,冠心病,高血壓,腦血栓,心肺肝腎等主要臟器功能衰竭以及呼吸、心臟驟停等復雜病癥,均可有效搶救??h中醫院、地段醫院和鄉鎮衛生院西醫治療內科疾病,亦有一定水平。
                                                                                                                                                                                  外科 1952年,縣衛生院始作闌尾切除和剖腹產手術。1962年,縣醫院可開展疝氣、腸梗阻、腸切除、腸胃吻合和腫瘤摘除等手術。1965年,首作脾切除、胃次切、胃全切、骨折內固定,均達一期愈合療效。1970年作腎切除(外傷破裂)。1975年,縣醫院外科開展了巨腎(腎積水)切除、膽囊切除和椎板減壓術。1980年以來,外科能開展腸造瘺、膽囊切除、膽總管探查、肝修補、顱內血腫清除等手術。1988年,開展了膽道手術(膽道切除、膽囊造瘺、膽總管探查)、小兒卵黃管切除、前列腺摘除,股骨頸骨折內固定術和股骨多段骨折內固定術。1989年,開展老年性前列腺肥大摘除術,采用雙頭羅紋釘加壓治療股骨頸骨折,分段股骨干骨折梅花針內固定等新手術。
                                                                                                                                                                                  解家溝醫院的外科水平,僅次于縣醫院。1961年,該院首次開展闌尾炎、腸梗阻等下腹部手術。1979年,在設備簡陋的情況下,積極開展胃、脾、膽囊切除等手術。1983年,成功地做了一例腦硬膜外血腫開顱血腫清除術。1984年,作一例腰椎結核清除術。此外,該院還開展骨科四肢手術、內固定術、開顱手術、顱腦外傷減壓、腎切除等手術。4個地段醫院,1971年以來均有手術條件,可開展一般手術。1974年,店則溝醫院曾作一例先天性肛門閉鎖(1厘米)、直腸舟狀窩漏切除肛門成形術。1978年,玉家河醫院首例肝破裂修補術成功。1979年,可作上腹手術者有2個地段醫院,可作下腹手術者有3個。
                                                                                                                                                                                  兒科 1950年縣衛生院成立時,不設兒科,病床與內科設在一起,可診治一般常見病、多發病。1965年,縣醫院接收上海醫科大學畢業生袁則,開設了兒科門診,醫療水平有了長足發展。1965年百日咳流行時,大膽進行鏈霉素、普魯卡因噴霧療法,救治了不少肺炎合并心力衰竭和中毒性消化不良的患兒。1982年以來,開設兒童病房,對小兒肺炎合并心衰、化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎等疑難癥,可準確診治,有效防治。1988年,兒科開展側腦室引流和中西醫合治小兒腸炎等,均有良效。
                                                                                                                                                                                  婦產科 縣衛生院1950年設婦科門診,治療婦科常見病,進行產前檢查和新法接生。1952年,首次開展剖腹產;1965年,成功地對一腹腔妊娠患者進行了手術。1970年以來,開展人工流產、上取節育環、男女結扎和中期引產四項手術。次年起,開展宮外孕、子宮切除、輸卵管造影等業務。1980年正式設婦產科,次年始設病床,相繼開展子宮破裂修補術和宮頸糜爛電熨法。解家溝老區醫院除診療婦女常見病、多發病外,還可進行人工流產、上取節育環、難產處理以及子癇、宮外孕、子宮破裂、子宮次切、子宮全切和清宮等手術。
                                                                                                                                                                                  五官科 1972年,在西安市中心醫院下放人員協助下,縣醫院五官科成立,時可開展扁桃腺摘除、針撥白內障、老年性白內障囊內摘除、矯正斜視、補牙拔牙、頜牙囊腫摘除和唇裂修復等業務。1985年后,技術力量加強,對耳、鼻、喉、眼、口腔等常見疾病可作有效治療。1988年,開展了下鼻甲封閉、鼻息肉摘除等項目。
                                                                                                                                                                                  檢驗科 1954年,縣衛生院始設檢驗室。時除做血、尿、大便等常規檢驗外,還開展了肥達氏反應等檢驗項目,后增痰胸腹水、腦積液等常規檢驗。1965年,開展腎功P、S、P試驗,布氏桿菌凝集試驗及血小板計數等,肝功檢查新添8項試驗。1970年后,增加電解質測定等項目。1978年,新開展血脂測定、膽紅素測定、免疫檢驗等項目。1984年,開展細菌培養和室檢質控。1986年,開展婦科脫落細胞檢查骨髓分析;1988年,開展婦科陰道細胞檢查等新項目。
                                                                                                                                                                                  解家溝醫院1966年始設檢驗科,現除普通常規檢驗外,還可作電解質腎功和膽固醇血脂等測定。
                                                                                                                                                                                  放射線科 1960年,縣醫院有了本縣第一臺X光機,始作胸、腹、四肢等簡單攝影診斷。1965年,開展靜脈腎盂造影。1970年后,開展胃腸鋇餐透視、支氣管造影、骨與關節造影、氣腦造影、腹膜后充氣造影、膝關節造影、膽囊造影、輸卵管造影和泌尿系統造影。1975年開展心臟測量、盆腔測量。1987年,新購進400毫安X光機1臺,疾病診斷水平進一步提高。
                                                                                                                                                                                  解家溝醫院放射科設于1969年,可開展一般頭、胸、腹和四肢的攝影診斷以及胃腸鋇餐透視、攝影,軀干、顱骨、副鼻竇攝影,靜脈腎盂造影等。1982年以來,開展膝關節造影、子宮輸卵管造影、支氣管造影等業務。

                                                                                                                                                                            第二節 防疫保健

                                                                                                                                                                            防疫
                                                                                                                                                                                  疫情 明清及民國之際,政治腐敗,災害頻仍,經濟和衛生技術條件落后,縣內特別是農村,長期處于缺醫少藥、一任病瘧之境,鼠疫、霍亂、傷寒、天花和麻疹等惡性傳染病時有所發。清道光二年六~八月(1822.710),大疫。光緒三年(1877),餓殍遍野,瘟疫橫行,慘絕人寰,郝家坬村(今屬解家溝鎮)20100余人,僅2人幸存。
                                                                                                                                                                                  19318月中旬,縣城東街高云厚由安定國民黨部隊回鄉探親,途經丹頭,遇鼠疫流行,染疴歸里,傳染給妻子和3個孩子,皆亡。榆灣則村吳邦和(24歲)為弟籌辦婚事,頻繁出入于病源地淮寧灣集市,同年1011日發病,3日內歿。其家旋發7人,死亡6人。盆則溝村2人赴吳家參加婚禮,亦死于此。兩地患者發燒、腹瀉,昏迷嗜睡,腹股溝淋巴腫痛,屬腺型。193289月,華縣、清澗、延川、安定等57縣霍亂流行;本縣10月方止,77名患者55名喪生。1933年,黃沙峁、張家畔和辛關等村,發現布氏桿菌?。ㄅ来膊。┮伤苹颊?。1943年,白家坪村50多名幼兒死于麻疹。194746月,縣城和周圍農村麻疹流行極盛,小兒死亡千余。1948年春夏,石嘴驛、店則溝和新社區等區麻疹、急性痢疾和吐黃水癥大流行,人死甚多。據3個區報告,石區盆則溝村97戶人家31戶發病,春季到621日死亡24人(成人、小孩各半),42人正在病中。店區死亡140人(其中小孩124人),正病者128人。新社區二鄉2月以來,病故60人(其中小孩41人);三鄉已死120余人,該鄉惠家圪村惠增銀一家8口,6191小時內死亡3人,2人還在病中;辛家 村李更山全家5人,3個月死亡4口。
                                                                                                                                                                                195210月至翌年4月,麻疹大流行,患者4988人,死亡率16.76%。1953年,省防疫隊員在店則溝鄉感染布氏桿菌?。ǖ胤叫詡魅静。?。1955年發生麻疹1429例,死亡39例。1956年,麻疹1865例,死亡15例;發生百日咳409例。1957年痢疾1233例,瘧疾140例,狂犬病5例;布病54例,死亡3例。1958年,陳家塔、李家墕(今屬石盤鄉)、峪口布氏桿菌病暴發流行。1961年,發生傷寒89例。1964年,麻疹1548例,百日咳1736例,痢疾2799例;是年西白家畔村9人感染布病,6人發病。1966年,暴發麻疹3488例,斑疹傷寒29例,白喉4例;流行性腦脊髓膜炎74例,死亡16例。1971年,流行性感冒10691例。1973年,痢疾2298例,黑熱病33例。1974年,百日咳2368例。1976年猩紅熱流行,發病125例。1977年,流腦暴發,170例死亡15例;流感2551例,死7例;猩紅熱5例,皆死;痢疾3348例,死19例。1979年流腦42例,死亡11例。1980年痢疾236例,死2例。1981年,發現病毒性肝炎185例,乙型腦炎17例。1982年有傷寒45例,病毒性肝炎126例。1989年,發生麻疹5例,流腦2例,百日咳1例,痢疾47例,脊髓灰質炎7例,病毒性肝炎152例,流感157例。全縣急性傳染病總體呈下降趨勢,但肝炎仍高居不下,此同居民的飲食特別是飲水條件關系極大。小兒主要疾病是麻疹、流腦和百日咳,肝炎、痢疾和流感則成為多發及常見疾患。
                                                                                                                                                                                  防疫 舊社會,反動統治者對群眾疾苦漠不關心,加之客觀條件限制,廣大人民在嚴重疾病面前束手無策。清末民初,少數民間醫人流動于四鄉,為小兒種牛痘,預防天花,但消毒不嚴,多有感染。
                                                                                                                                                                                  1940年春,縣人民政府成立后,防疫工作草創起步,但技術人員缺乏。1948年,石嘴驛等3區瘟疫暴發后,綏德專署和縣人民政府派員深入農村,全力醫救。
                                                                                                                                                                                建國后,貫徹防重于治的方針,黨和政府十分重視防疫工作。1951年始,進行疫苗預防接種,年均接種35780人次。1952年春,美國在朝鮮戰場和中國東北投放細菌武器,35月全縣出動大批醫療人員,邊宣傳動員,邊進行疫(菌)苗接種,計種痘苗32345人次、疫苗3435人次;是年,鼠疫、霍亂和天花等烈性傳染病已在境內絕跡。1953年,麻疹大流行之際,省、專、縣組成醫療隊,縣、區組建防治工作隊,赴疫區撲滅防治;首例布病確診后,即行治療、預防。1955年,控制了脊髓灰質炎和白喉諸癥。1963年,建立鼠疫預防領導小組,至1977年全縣人均滅鼠1.2只。1964年,成立縣布病防治領導小組。經7年多時間普查,全縣查出布病感染者2558人,發病431人。1965年,基本消滅了新生兒破傷風,麻疹、流腦、痢疾和百日咳等發病率大幅下降。1967年,縣流腦防治小組接收患者72例,平均治療5天,治愈率達95.89%。1973年起,縣醫院和各公社(鎮)衛生院在傳染病流行季節專設傳染病房。1974年,就黑熱病防治問題,邀請上海市寄生蟲病學專家和省防疫站技術人員授課、指導,并對該病重點病區郝家墕、雙廟河兩個公社疑似患者進行普查和認定。1976年,始行以免疫為主的免、管(加強傳染源羊子管理)、治綜合措施。1978年,省地防疫站在清召開布病防治試點驗收現場會,確認本縣已達中央北方地方病防治辦公室規定的布病控制標準。1979年,為實行傳染病管理新辦法,全縣建立縣、社、隊3級疫情報告制度,各公社配備防疫專干。1982年,對全縣6個點3196人作了結核病流行病學調查分析,為防止和控制本病提供了依據。19904月,在全國第三次結核病調查中,完成1604人的調查任務,被評為全國優秀縣。
                                                                                                                                                                                  地方病防治
                                                                                                                                                                                  本縣長期流行的地方病有布氏桿菌病、地方性甲狀腺腫大、大骨節病、地方性氟中毒、克山病和梅毒等。
                                                                                                                                                                                  地方性甲狀腺腫大 1971年始,全縣進行甲腫病普查,17個公社中12個公社共有患者69人,其中坡底河村即達39人。時于該村進行了碘鹽治療、改造水井,19754月進行復查,痊愈20人,占發病者51.28%。1977年進行碘油注射,至次年青少年基本康復。1984年全縣尚有甲腫病人44例,注射碘油、內服含碘片后治愈11例,好轉7例,26例無效。
                                                                                                                                                                                  地方性氟中毒 據調查,清澗總人口中76.31%的居民飲用泉水,16.95%飲用井水,2.35%飲用河水,4.39%飲用池水和自來水。泉水、特別是巖石縫滲水,硬度高,堿性大,含氟量超標。1977年,全縣進行氟中毒普查,已查1711口水井中,含氟量1.1PPM以上者1355口,占79.19%。氟危害遍及全縣17個鄉(鎮),黃河、無定河沿岸的玉家河、高杰村、二郎山、解家溝、寨溝、石盤、店則溝、雙廟河、老舍窠等鄉(鎮)為高氟水源區,含氟量大都在4PPM左右,超過國家生活飲用水標準4倍之多。玉家河公社李家坬村水質含氟量高達4.8PPM,居全縣之首。1980年再次組織醫務人員進行氟骨癥普查,全縣701個自然村中患病村528個,其中輕病區424村,中等病區104村。氟骨癥患者8337人,Ⅱ°Ⅲ°以上患者1531人,發病率9.05%。同時查出氟斑牙患者79366人。
                                                                                                                                                                                  為了根治氟病,19811989年,在中等病區采取小高抽、引水和壓井等措施,改水72村,受益人口17788人。同時,用蓯蓉片、糖鈣片等藥物進行醫治,有效率達96.8%,已推廣治療3801人。
                                                                                                                                                                                  1977年,查出克山病、梅毒患者各4人。經4年治療,梅毒有所緩解。
                                                                                                                                                                                  婦幼保健
                                                                                                                                                                                  建國前,本縣婦幼保健工作十分落后,產婦和新生兒死亡率甚高,大量幼兒歿于天花、麻疹、肺炎等疾病。建國后,大力倡導新法接生,幼兒實行預防接種,婦女病得以普查治療。
                                                                                                                                                                                  新法接生 舊時,婦女地位低下,醫療技術落后,分娩時或自行處理,或請舊接生婆(老娘婆)接生,均為舊法,嬰兒成活率很低;產婦每有死亡,幸存者后患迭出,痛苦終生。1950年始行新法接生;1952年全縣建立接生站6個,培訓接生員21人。1953年接生站增至10個,接生員35名,新法接生540人。1956年,縣婦幼保健站訓練接生員52人,對舊接生婆實行改造。1961年,全縣共有產院12個,接生站384個,接生員1152人。1976年,新法接生率城市為100%,農村66.8%;村村備有接生包。1978年新法接生率達96.29%,197990%(新生兒破傷風下降在1%以下),1981年為93.8%。1982年以來,由于農村經濟體制變革諸因,新法接生率下降;當年全縣出生2910人,新法接生1993人,占68.49%。1983年,2186名嬰兒中新法接生1245人(無一例破傷風),占56.95%。
                                                                                                                                                                                  勞動保護 1956年縣婦幼保健站成立后,廣泛宣傳經期衛生。1974年,縣站提出婦女四期(月經期、懷孕期、產褥期、哺乳期)衛生保健措施。為在集體勞動中做好婦女保護,農村各生產隊都設有女隊長。1978年后,女職工落實產假56天,獨生者100天,工資照發。據調查,至1979年,全縣60%的婦女使用月經帶。
                                                                                                                                                                                  疾病防治 1961年,全縣開展婦女病普查,共發現閉經和子宮脫垂患者796人,占受檢婦女總數17%(其中閉經者甚多),全部進行免費治療。1976年,再度對21898名婦女進行檢查,發現患者2934人,其中子宮脫垂781人,宮頸糜爛824人,陰道炎472人,盆腔炎143人,閉經79人,其他患者635人,為防治工作提供了可靠依據。1979年,成立縣子宮脫垂閉經手術治療小組,縣醫院抽出11張專用病床,對Ⅲ°子宮脫垂和尿瘺予以手術。1980年,全縣治療子宮脫垂218人。1984年,有子宮脫垂患者182人、尿瘺患者6人,經治療,前者好轉172例,后者康復4例。1988年后,縣內廣泛開展婦女防癌檢查。
                                                                                                                                                                                  隨著計劃生育的開展,兒童疾病防治工作逐步加強。1980年,給全縣20293112歲兒童口服驅蟲藥物,服藥率98.5%。1983年六一兒童節前夕,給1491名兒童進行體檢,對病兒采取相應措施。1986年以來,每年兒童節前,對幼兒園(班)學生開展一次全面檢查,造冊建檔,對患兒積極指導治療。1988年,配合全國兒童智力調查,做了大量工作。199012月,全縣兒童免疫建卡率達98%,保償率為83.1%。
                                                                                                                                                                                  公共衛生
                                                                                                                                                                                  環境衛生 清澗城鄉居民,平時素有灑掃庭院的良習,每逢春節和喜慶婚嫁之日,更是舉家齊上,一絲不茍。機關、學校常在法定節日和周末進行大掃除。1952年,本縣遵照中央防疫委員會關于反對美國細菌戰的指示,建立健全縣、區、村(校)各級防疫委員會和有關衛生組織,并在人群密集之地進行藥物消毒。次年,愛國衛生運動扎實開展,全縣清除垃圾325噸,滅鼠8000余只。1954年,利用掛圖、書籍和口頭等多種形式,大力進行衛生宣傳。1958年,除四害、講衛生群眾運動空前高漲,城鄉衛生面貌大有改觀。1960年,全縣整修廁所6830個、畜圈1082個。1964年,要求城鄉居民每人至少滅鼠3只,全縣實際滅鼠11萬只,居歷年之首。1966年上半年,縣衛生和農業部門聯合推廣師家園則村水糞管理經驗,培養衛生先進村44個。1977年,17個公社423個大隊基本落實兩管五改(管水、管糞,改井、改灶、改圈、改廁、改環境)。1982年以來,縣城結合五講四美活動,分段完成下水道工程,堅持實行每日一小掃、星六大掃除、月底檢查評比和門前三包(包衛生、包綠化、包秩序),門內達標的制度,清除垃圾,粉刷墻壁,植樹栽花,市容為之一新。1986年,縣政府制定《城鎮衛生管理辦法》,秀延鎮建立專職清潔隊,配置清除垃圾專用拖拉機2臺,增加街道清潔工24人,工作日趨正規。
                                                                                                                                                                                  飲水衛生 建國前,本縣飲水狀況落后,大多飲用泉水,且無儲水池,無井蓋,無公共水桶。更甚者,東區塬上不少農村飲用坑水。建國后,黨和政府關心人民飲水衛生。1953年開始提倡飲水衛生,著手進行管水管糞工作,逐步達到泉水有儲水池,水井有欄、有臺、有蓋、有管理制度。1968年,城區安裝了自來水管。
                                                                                                                                                                                  飲水消毒始于50年代。隨著水管工作逐步深入和城鎮水源、自備水源和農村水源的建立,水質消毒重點轉向集中供水地區。1973年以前,由于人員和技術水平所限,對水質指標只能做一些監測工作。19771982年,對全縣進行水質實地調查,以公社為單位選出較有代表的采水點85個。每個點在豐水和枯水期各采水1次,進行水質檢驗分析,獲得了水氟、水碘和細菌含量數據。據此制定了19831985年改水規劃,并付諸實施。玉家河鄉劉家畔村曾出席陜西省改水經驗交流會,受到好評。
                                                                                                                                                                                  飲食衛生 1958年國務院批轉衛生部《食品衛生試行條例》,縣衛生部門逢年過節和平時據此檢查食品衛生。1960年以來,商業部和衛生部制定了《食品衛生·制》,本縣曾多次召開有關會議,予以貫徹。19729月,防疫站舉辦機關單位飲食人員學習班,并對97名炊事員進行健康檢查。19749月,舉辦歷時半月的飲食衛生學習班。19801月,《食品衛生管理試行條例》、《食品加工銷售管理試行條例》、《農村集市貿易食品衛生管理試行辦法》始于本縣執行。198210月,按照上述條例,對全縣飲食服務行業進行監督管理,在飲食行業始發衛生許可證。19835月,成立縣貫徹食品衛生法領導小組;縣政府下達貫徹執行《中華人民共和國食品衛生法》紅頭文件;縣人大常委會和縣政協從是年下半年起,每年組織部分人大常委和政協委員進行一、二次食品衛生視察。19859月,縣政府召開貫徹執行食品衛生法先進單位、先進個人表彰會。1984年,縣政府委任7名食品衛生監督員,縣衛生局委任30名食品衛生檢查員,主管部門委任45名衛生管理員,全縣形成食品衛生監管網絡。1989年,縣防疫站檢驗食品13476種,為食品衛生獲得科學數據。自《食品衛生法》實施以來,在食品行業中加強衛生治本,飯店全面推行3倍量餐具,改修大部明灶,增設消毒器,安裝冷藏設備;全縣體檢7539人次,共查出患有各種疾病、有礙食品衛生從業人員150人,輕者停職治療,重者調離崗位;共處理違反食品衛生單位(個人)1021家(次),罰款2.6萬余元。1990年,全縣食品從業人員1325人,體檢1232人,辦證1180人。

                                                                                                                                                                            第三節 藥品藥政

                                                                                                                                                                            中藥資源及生產
                                                                                                                                                                                中藥資源 清澗地處陜北高原東緣,中藥材資源豐富。全國378種重點藥材中,本縣就有47種。就種類和產量而言,植物性藥材居首,動物性藥材次之,礦物性藥材很少。植物藥材中,野生種多,栽培種少,鄉土種多,引進種少。
                                                                                                                                                                                據《清澗縣志》記載,清道光間境內主要中藥材有甘草、知母、遠志、黃芩、茈胡、防風、苦參、零陵香、馬蘭、荊芥、薄荷、艾、茵陳、青蒿、益母、旋覆花、大小薊、葈耳、麻黃、款冬花、地膚子、葶藶子、車前子、萹畜、蒺藜、地丁、大黃、蓖麻、急性子、菟絲子、馬兜鈴、牽牛子、菖蒲、昨葉河草、巨勝子、火麻仁、浮小麥、赤小豆、白芥子、杏仁、槐實、酸棗仁、枸杞子、地骨皮、蜂蜜、蜜蠟、夜明砂等47種。建國后引進藥材動植物10余種。1975年,縣藥材公司在師家園則公社開展藥材資源調查,初步發現野生中藥材97種。19868月至19878月,全縣進行中藥材資源普查,境內計有動植物藥材347種(參4編),其中植物性321種,動物性26種。麻黃、柴胡、蒲公英、茵陳、夏枯草、蘆根、地骨皮、杏仁、款冬花、小茴香、蓖麻子、地膚子、車前子、葶藶子、桑寄生、透骨草、酸棗仁、遠志、白茅根、茜草、益母草和甘草等42種植物性藥材和全蝎、雞內金、豬膽汁、羊膽汁、黃狗腎、驢腎等10余種動物性藥材自給有余。大宗高產藥材,茵陳年蘊藏量250萬千克,遠志155萬千克,甘草120.76萬千克,蒲公英26萬千克,棗仁、知母各20.5萬千克,柴胡15萬千克;采集和收購4050萬千克。礦物性藥材有龍骨、龍齒等。
                                                                                                                                                                                  藥材生產 (1)藥材種養。詳見第7編第45章。(2)藥材藥品加工。中藥長期為本縣醫療的主要藥品,使用十分普遍,常用藥在百種以上。鑒于沒有專門從事藥材加工和經營者,中成藥使用較少。1966年,縣藥材公司成立中藥材加工廠,時占窯洞4孔,有固定人員2人,由醫師師錄祥負責技術指導。是年開始,先后加工制造五香丸、白玉丸、補中益氣丸、十全大禮丸、逍遙丸、金匱腎氣丸、人參養榮丸、六味地黃丸、保和丸、開胃健食丸、茵陳散、康復散等中成藥30種。1981年,該廠因不符合陜西省中成藥生產規定而停止生產中成藥,只限于中藥材加工炮制,年加工82種,總量8000千克。
                                                                                                                                                                                  藥材收購·藥品經銷
                                                                                                                                                                                  藥材收購 建國前清澗藥材、藥品多由個人經營;1940年后,保健藥社和合作社亦有購銷。1957年,始設中藥材收購門市,收購品種36個。1988年收購總量100噸,收購總值90.05萬元,銷售總值42.88萬元。其中遠志、柴胡、茵陳等除足供本縣外,還遠銷西安、上海和廣州等地。
                                                                                                                                                                                  藥品經銷 19491954年,藥品由縣人民衛生院采購、經銷,藥物品種少,數量小。1955年縣聯社首設本縣第一個醫藥零售門市部,1957年始設中藥材收購和西藥批發門市部。起初,西藥主要有片劑合霉素、青霉素、鏈霉素、磺胺嘧唑、阿司匹林、巴士妥、山道年和奎寧等,進口者居多,價格較高。1961年縣藥品藥械公司成立后,中西藥統一由其經營,品種日增,國產比重漸大。1988年,縣藥材公司經營西藥960種,中成藥228種,中草藥357種,醫用器械237件,基本滿足本縣醫療需要;藥材、藥品共購進182萬元,總銷售154萬元。
                                                                                                                                                                                  據統計,1952年縣醫院使用西藥151種,其中進口16種,國產率89.4%;1988年所用西藥612種,其中進口6種,國產率達99.02%。
                                                                                                                                                                                  藥政藥檢
                                                                                                                                                                                  建國初,本縣無藥政藥檢專門機構,藥政工作由縣衛生科兼管。衛生科分別于1954、1955、1956年,就麻醉藥品的使用和管理作了相應規定。1981年,成立縣藥劑工作質量檢查領導小組,對縣級醫院、地段醫院和公社衛生院的藥庫、藥房、調劑室的藥品、處方、賬目和中藥材加工炮制質量等方面進行了檢查。1983年縣藥品檢驗所成立一年后,藥政藥檢工作日趨正常。19841985年,共查處偽劣藥品121種次,價值3750元。1987年,對全縣醫療、藥品經營單位進行全面檢查3次,小型檢查274次;打擊游醫藥販34人次;查禁銷毀偽劣藥品97種,價值1767元;向地區藥檢部門送檢藥品51種。1984年《中華人民共和國藥品管理法》頒布實施至1989年底,藥檢所下鄉檢查200余次,受檢藥品10萬余種次。

                                                                                                                                                                            第四節 衛生機構

                                                                                                                                                                                  建國前,本縣無專職衛生行政機構。1949年以來,衛生醫療機構漸趨完善。1990年,全縣有縣級行政機構4個、專業機構5個。
                                                                                                                                                                                  行政機構
                                                                                                                                                                                  衛生局 1940年清澗解放后,衛生工作歸縣人民政府民政科管理。19507月,成立縣人民衛生院,暫代行政職能。195210月,設文教衛生科。19568月,縣人民委員會設置衛生科,編制4人,其中正副科長各1人。1958年,本縣并入綏德縣。1961年分縣后,設文教衛生局。19683月縣革命委員會成立后,生產組下設衛生組。19711月,縣革委會設衛生局,19841月改屬縣政府。1990年有局長1人,副局長2人,工作人員11人。
                                                                                                                                                                                  愛衛會辦公室 縣愛國衛生運動委員會前身是縣衛生防疫委員會,1952年成立。首屆愛衛會主任由縣長郝國鈞擔任。1966年愛衛會撤銷,1976年后重新組建,由縣主管領導任主任。1980年,愛衛會辦公室主任由縣衛生局長兼任。19837月,愛衛辦成為縣政府職能部門。1990年,辦公室設主任、副主任2人,工作人員3人。
                                                                                                                                                                                  防地病辦公室 1970年成立縣革命委員會地方病防治領導小組,1981年改建為中共清澗縣委防治地方病領導小組,下設辦公室。1989年改為縣人民政府防治地方病領導小組,辦公室為科級事業單位。1990年辦公室配備3人,其中主任1人。
                                                                                                                                                                                  公費醫療辦公室 199010月,成立縣公費醫療管理委員會,下設辦公室,定編3人,在編2人,其中副主任1人。
                                                                                                                                                                                  專業機構
                                                                                                                                                                                  衛生防疫站 19493月成立縣防疫衛生委員會,具體業務先后由保健藥社、衛生院代管。19638月,縣人民醫院成立防疫保健股。197011月,成立縣衛生防疫站,與縣醫院合署辦公;1971年分設,下設衛生、防疫、檢驗和消毒殺菌4科。1990年,在編36人,醫技人員24人。
                                                                                                                                                                                  婦幼保健站 縣婦幼保健站前身是店則溝區婦幼保健站,1956年改建。1960年撤銷,1964年復設,1967年再次撤銷,1973年重建。1990年有職工16人,其中醫技人員13人。
                                                                                                                                                                                  藥材公司 1961年成立縣藥品藥械公司,19641月改名藥材公司,先后由縣文教衛生局、商業局、工交辦和經委主管。1990年,公司有房屋56間(孔),職工37人,經理1人;設政工、業務、財務3個股,業務股下設中西藥批發部、零售門市部、生產收購門市部及解家溝藥材站。
                                                                                                                                                                                  藥品檢驗所 縣藥品檢驗所成立于1983年,次年配專職人員3人。1990年有正副所長3人,工作人員12人,其中醫技人員5人。
                                                                                                                                                                                  衛生進修學校 見第21編第1章。

                                                                                                                                                                            【打印正文】
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